Risco de ter endometriose aumenta com a vida moderna
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| Ginecologista Marcelo Righi, especialista em reprodução humana. |
A rotina agitada de estudos e trabalho, muitas vezes, faz a mulher moderna deixar para cada vez mais tarde os planos de casamento e, principalmente, de gravidez. Mas a priorização do ladro profissional e pessoal pode custar um preço à sua saúde. É o caso de uma doença chamada endometriose que está relacionada à frequência da menstruação. Um problema com alvo nas mulheres com idade entre 18 e 35 anos.
Segundo o médico ginecologista Marcelo Righi, de Francisco Beltrão, a endometriose apresenta três sintomas. “O principal é dor que ocorre normalmente no período menstrual; sangramento irregular, às vezes fora do ciclo menstrual; e o terceiro sintoma característico da endometriose é a infertilidade”, explica o especialista em reprodução humana.
“A endometriose ocorre na faixa etária das mulheres que querem engravidar. Hoje sabemos que pode acontecer mais precocemente, aos 16 e 17 anos, mas é raro. Após os 40 anos também é raro”, acrescenta o dr. Marcelo. Em entrevista ao JdeB, o médico falou sobre como evitar este problema e do que ocorre com o organismo da mulher quando ela menstrua. Leia os detalhes abaixo.
JdeB – O que causa a endometriose?
Dr. Marcelo – Até hoje não se sabe o que leva uma pessoa a ter endometriose. A gente sabe que todas as mulheres quando menstruam, um pouco de sangue menstrual cai dentro da barriga. Este sangue cruza pelas trompas e cai dentro da barriga. Quando isso ocorre, o sistema de defesa da mulher mata estas células. Em algumas mulheres, ele não funciona da maneira correta. E estas células do endométrio ficam em contato com a cavidade abdominal da mulher e, por algum motivo, elas se grudam e começam a se desenvolver. Então quando a mulher menstrua, ela sangra dentro da barriga. E isso faz com que ela tenha dor.
JdeB – E o que é que se forma dentro da barriga?
Dr. Marcelo – Pode formar áreas de sangramento, cistos de sangue, este sangramento pode fazer com que os tecidos comecem a grudar um no outro formando aderências. E isso destrói as anatomias das trompas e dos ovários e é isso que dificulta a mulher de engravidar.
JdeB – Então menstruar é algum ruim pra mulher?
Dr. Marcelo – Muito se fala da menstruação, no consultório a gente fala para usar medicamento que interrompa a menstruação, algumas mulheres não gostam. Na verdade, um dos principais fatores de risco pra desenvolver a endometriose é a menstruação. Quanto mais vezes a mulheres menstruar na vida, mais exposta ela estará à endometriose. No tempo das nossas avós não se ouvia falar de endometriose porque elas eram mulheres que tinham muitos filhos. Elas passavam grávidas ou dando de mama na maior parte da vida. Eram mulheres que menstruavam pouco na vida.
JdeB – Então quanto maior o número de gestações, menores as chances de ter endometriose?
Dr. Marcelo – Quanto menos menstruar, menor a chance de endometriose. Mas tem que deixar bem claro que não menstruar não quer dizer que a mulher não vá desencadear endometriose se ela tiver uma pré-disposição. E o contrário também é verdadeiro, não quer dizer que uma pessoa que menstrue todos os meses durante toda a sua vida terá endometriose.
JdeB – E como as mulheres podem evitar este problema?
Dr. Marcelo – É muito difícil olhar para uma mulher e dizer o que ela tem que fazer. A gente sabe que menstruar muito é um fator de risco, não ter filhos também. Acho que se esta mulher não postergar muito a maternidade é uma coisa boa. O anticoncepcional é um fator protetor das mulheres. Mas não dá pra saber se a mulher tem propensão ou não a ter endometriose.
JdeB – Fica a critério da mulher para decidir o que fazer?
Dr. Marcelo – A função do médico é informar. Deixar para ter uma gravidez aos 40 anos, a probabilidade de ter algum problema ginecológico é maior.
JdeB – A menstruação é ruim pras mulheres e pros homens, pois eles acabam sofrendo com a TPM (risos). Afinal, porque as mulheres menstruam?
Dr. Marcelo – Menstruar é uma coisa fisiológica. Todos os meses o corpo da mulher se prepara para que ocorra uma gestação. Quando esta gravidez não ocorre, este endométrio que é a camada interna do útero que se prepara para receber um bebê, ele descama. E chamamos esta descamação de menstruação. Como existe uma questão hormonal, estas variações do período pré-menstrual levam a sintomas físicos. Algumas têm enxaqueca, outras dores no seio, tem também a irritação que dá vontade de matar os homens (risos). Mas é importante saber que não há nenhum prejuízo pra vida o fato da mulher não menstruar quando artificialmente interrompemos a menstruação.
JdeB – E como você vê esta preocupação atual das mulheres em protelar cada vez mais a gravidez?
Dr. Marcelo – As mulheres estão cada vez mais voltadas para o mercado de trabalho. Elas procuram organizar sua carreira pra depois pensar em filhos. Não sei até que ponto isso é estratégia boa ou não. Não tem como dizer se isso é certo ou não. O fato é que eu sempre oriento que as mulheres engravidem antes dos 35 anos.
JdeB – Mas este é um problema da sociedade moderna?
Dr. Marcelo – Tanto que a especialidade da reprodução humana tem tido um fluxo cada vez maior. Justamente porque as mulheres atrasam o desejo de engravidar e quando decidem pela gravidez acabam precisando de algum tipo de tratamento.
